尊敬的居民朋友們：

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是黨和政府的一項惠民利民工程，是保障廣大城鄉(xiāng)居民醫(yī)療待遇的重大舉措，是讓3改革開放的成果惠及廣大人民群眾的一件大事，凡是我市行政區(qū)域內(nèi)不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍的人員都應參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。

安陽市2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險開始繳費了，請廣大城鄉(xiāng)居民及時辦理參保繳費手續(xù)。

2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費截止時間為2021年12月31日。通過多元化繳費方式繳費的時間為2021年10月1日—2021年12月31日；通過社區(qū)（村）集中繳費具體時間安排以本人所屬縣（市、區(qū)）通知規(guī)定為準。

根據(jù)《河南省醫(yī)療保障局河南省財政廳 國家稅務總局河南省稅務局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)醫(yī)保發(fā)〔2021〕32號文件做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（豫醫(yī)?！?021〕2號）規(guī)定，2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（含全日制在校大中專院校學生）個人繳費標準為320元。

城鄉(xiāng)居民以家庭為單位參保繳費。

（一）符合參保條件的居民主要通過社區(qū)（村）集中繳費。

（二）我市全日制在校大中專院校學生由學校統(tǒng)一組織繳費。

（三）已辦理過參保登記的居民，也可通過“河南稅務”微信公眾號、微信城市服務（社保）、支付寶、“網(wǎng)上稅務局-河南省稅務局”手機APP、自助辦稅終端、簽約銀行網(wǎng)點等多元化繳費方式完成個人繳費。

17家簽約銀行名單：工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設銀行、中國銀行、交通銀行、農(nóng)信社、郵儲銀行、鄭州銀行、洛陽銀行、中原銀行、興業(yè)銀行、光大銀行、民生銀行、中信銀行、招商銀行、廣發(fā)銀行、華夏銀行。

如果您還未辦理參保手續(xù)，請盡快到戶籍所屬社區(qū)（村）或醫(yī)保中心辦理參保登記后再按照上述方式繳費；使用多元化繳費方式繳費的居民，請核對清楚本人參保地后再完成繳費，如發(fā)現(xiàn)與當前參保地不符，請前往當前參保地社區(qū)或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)重新上傳參保地信息或通過電話咨詢。

在2021年12月31日前參保繳費的居民，享受基本醫(yī)療保險待遇時間為2022年1月1日至2022年12月31日。

（一）基本醫(yī)療保險待遇

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇包括普通門診醫(yī)療待遇、門診慢性病醫(yī)療待遇、重特大疾病醫(yī)療待遇、住院醫(yī)療待遇。

1、普通門診。2022年參保居民在門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用，政策范圍內(nèi)不設起付線，報銷比例為60%，一個待遇享受期內(nèi)累計高支付限額為每人360元；納入“兩病”保障范圍的參保居民，“兩病”門診用藥不設起付線，在鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）和村級醫(yī)療機構(gòu)政策范圍內(nèi)報銷比例為60%，一個待遇享受期內(nèi)累計高支付限額為每人200元。

原個人（家庭）賬戶余額不清零，可繼續(xù)在定點醫(yī)療機構(gòu)使用。

2、門診慢性病。目前我市有27種門診慢性病，參保居民通過慢性病鑒定后，發(fā)生的符合規(guī)定的門診慢性病醫(yī)療費用不設起付線，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例為70%。

3、重特大疾病。符合我省、市重特大疾病標準的參保居民治療重特大疾病發(fā)生的醫(yī)療費用不設起付標準。

重特大疾病住院病種有33種，在限價標準內(nèi)的醫(yī)療費用由基本醫(yī)療保險基金按比例支付，支付比例分別為：縣級醫(yī)療機構(gòu)80%、市級醫(yī)療機構(gòu)70%、省級醫(yī)療機構(gòu)65%；重特大疾病門診病種有7種、門診特定藥品有93種，限額標準內(nèi)符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍，支付比例為80%。

4、住院。參保居民住院起付標準和報銷比例如下：

高支付限額 基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度高支付限額為15萬元。

（二）大病保險

籌資方式 大病保險資金從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金中劃撥，參保居民個人不用繳費，重點對高額醫(yī)療費用給予補償，進一步提高參保居民的醫(yī)療保障水平。

報銷政策 參保居民一個保險年度內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費用（含規(guī)定的門診慢特病、門診特定藥品等限價、限額結(jié)算的醫(yī)療費用）經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后，個人負擔的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用超過1.1萬元以上部分，由大病保險資金按以下比例報銷：1.1萬元—10萬元（含10萬元）部分，按60%的比例報銷；10萬元以上部分，按70%的比例報銷。

高支付限額 大病保險年度內(nèi)高支付限額為40萬元。

異地長期居住人員、長期外出務工人員參保繳費后，可通過現(xiàn)場、電話、微信公眾號等渠道向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理異地居住備案。備案后在居住地（務工地）異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費用可實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。

異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員，在本市具有轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院資格的定點醫(yī)療機構(gòu)開具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)后，按照參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)指定的方式備案，可實現(xiàn)在異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。

異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算有效解決了參保居民就醫(yī)時墊付醫(yī)療費用壓力重、辦理報銷手續(xù)繁瑣的問題，切實方便了參保居民。

（一）受理范圍。享受居民醫(yī)保待遇年度前發(fā)生戶口遷出本市、出國（境）定居、死亡、參加職工醫(yī)保、重復繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保等情況的，由本人或其家屬持戶口遷出證明、出國（境）定居證明、死亡戶口注銷證明、參加職工醫(yī)保證明、重復繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費證明等相關(guān)資料，先到參保地稅務部門辦理個人繳費退費申請，符合要求的由醫(yī)保部門負責退費。為了方便您辦理退費，建議您辦理前先撥打參保地稅務部門電話進行咨詢。

（二）受理時限。2021年12月31日前繳納2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費的居民，在2021年12月31日前發(fā)生屬于上述受理范圍的情況時，可在2022年1月31日前申請辦理退費，原則上過期不再受理。

（一）通過社區(qū)（村）集中繳費的居民，須攜帶戶口本、身份證及復印件，確認信息無誤后再行繳費。各社區(qū)（村）會對繳費情況進行公示，請注意核實個人繳費信息。

（二）參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員，不能重復參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險;要避免跨區(qū)域重復繳費。

（三）通過多元化繳費方式繳費的居民，應選擇本通知“繳費方式”中列明的正式繳費渠道，謹防上當受騙。

（四）請廣大居民按照當?shù)卣咔榉揽氐囊?，積極配合醫(yī)保、稅務部門分流引導工作，避免可能出現(xiàn)的大規(guī)模人員集聚情況。

廣大市民可撥打稅務部門服務熱線12366咨詢2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險征繳有關(guān)問題；撥打參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)電話咨詢醫(yī)保政策待遇有關(guān)問題。